Digitalisierung bringt neuen Wind in das traditionelle Gesundheitssystem
Die digitale Transformation schreitet mit großen Schritten voran und selbstverständlich bleibt das Gesundheitswesen davon nicht unberührt. Das Beratungsunternehmen KPMG unterhielt sich mit verschiedenen Spezialisten aus den Sektoren Betriebswirtschaft, Elektro- und Telekommunikationstechnik sowie Health Care über kommende Veränderungen im Bereich E-Health.
Der digitale Wandel durchdringt alle Lebenswelten. Ideen- und Kreativschmieden sind dabei, neue Programme und Apps zu entwickeln, in deren Zentrum nicht selten das Thema Gesundheit steht. Die Spezialisten aus dem Team von Prof. Dr. Volker Penter erklären, warum gerade jetzt die Chancen gut stehen, dass E-Health- Anwendungen in Breite und Tiefe den Gesundheitsmarkt erobern. E-Health ist nämlich konsumentengetrieben: Immer mehr Menschen greifen auf technische Hilfsmittel zur Unterstützung eines gesunden Lebensstils zurück.
Mit sogenannten Wearables in Form von Armbändern, Smartwatches und anderen Applikationen erfassen und dokumentieren die Nutzer ihr Fitness- und Gesundheitsverhalten. Die große Attraktivität besteht dabei in der einfachen Anwendbarkeit, dem klar erkennbaren Nutzen, aber auch in der spielerischen Komponente, die solche Apps und Self-Tracking-Devices mit sich bringen. Gesundheit ist heute weit mehr als die bloße Abwehr von Krankheit und Gebrechen. Mit einem steigenden Bewusstsein der Gesellschaft wird Gesundheit als ein ganzheitliches Gut angesehen.
E-Health: Wenn Gesundheit und Digitalisierung aufeinandertreffen
Ein weiteres Argument ist die Omnipräsenz der digitalen Transformation: Kommunikation verläuft über soziale Plattformen, moderne Kollaborationsmittel werden im Arbeitsalltag eingesetzt und der Einkauf geschieht im Internet. Es ist somit gar nicht denkbar, dass kurz- bis mittelfristig diese beiden Trends, Gesundheit und Digitalisierung, nicht aufeinandertreffen: das neue Gesicht des deutschen Gesundheitswesen heißt E-Health.
Die Möglichkeiten erscheinen unendlich: das weite Feld der Telemedizin novelliert die Kommunikation zwischen Medizinern sowie zwischen Arzt und Patient. Dabei ist es möglich, allen Beteiligten die entsprechenden Informationen zum Erkrankten zur Verfügung zu stellen. Auch werden die Patienten künftig sehr viel stärker als heute Anforderungen an Datenverfügbarkeiten, zum Beispiel über das eigene Smartphone, stellen. Das Gesundheitssystem von morgen wird transparenter werden, denn wenn Anbieter von Gesundheitsleistungen bei Bedarf Zugriff auf Gesundheitsdaten bekommen, spart das nicht nur wertvolle Zeit, sondern trägt auch zur Qualitätsverbesserung der Behandlungen bei.
KPMG befragte den Ingenieur Professor Dr. Gerhard Fettweis, der voraussagt, dass technische Kommunikationsanwendungen die gesamte Gesundheitswirtschaft auf den Kopf stellen werden. Durch die sich immer weiter verkürzenden Latenzzeiten in der Telekommunikation können in der Gesundheitsversorgung tatsächlich Trainings- und Bewegungsmethoden sowie Fernoperationen technisch umgesetzt werden.
Humanoide Roboter könnten zukünftig menschliche Pflegekräfte vor Ort vertreten
Gleiches gilt für die Pflege, in der humanoide Roboter ferngesteuert die Bewegungsabläufe einer Pflegekraft „mitmachen“ und als Kontaktperson für Pflegebedürftige denkbar sind. Wird im Pflegefall der Roboter direkt angesprochen, übernimmt eine Person in der Zentrale die Steuerung. Die Körperbewegung, die eine Pflegekraft dort ausführt, wird direkt auf die Maschine übertragen. So wie der Körper bewegt wird, bewegt sich auch der Roboter. Im Grunde genommen ist der Mensch damit de facto jederzeit anwesend. Bei einer Reaktionszeit von einer Millisekunde ist eine unmittelbare Versorgung des Pflegebedürftigen möglich.
Was uns heute noch als ein entferntes Zukunftsszenario erscheint, kann in zehn Jahren Realität sein. Auch Google und Facebook haben bereits erste Schritte in Richtung Online-Health-Care versucht: „Diese Unternehmen werden sicherlich versuchen, eine Rolle zu spielen”, so Fettweis. Er geht jedoch davon aus, dass sie als Großkonzerne, die bereits am Markt existieren, unter Umständen durch neue Unternehmen, wie etwa Start-ups, überrascht werden. Es würden neue Player entstehen, die wir heute noch gar nicht kennen.
Die elektronische Gesundheitskarte wird das Gesundheitssystem bald nachhaltig modernisieren
Die bisherigen Durchsetzungsschwierigkeiten der elektronischen Gesundheitskarte könnten vielleicht schon bald der Vergangenheit angehören. Vor über einem Jahrzehnt wurde die Idee geboren, das deutsche Gesundheitswesen zu vernetzen und damit das Zeitalter einer sektorübergreifenden und hochsicheren elektronischen Kommunikation zwischen allen Beteiligten im Gesundheitswesen einzuläuten.
Die Bundesregierung ergreift nun 2015 gesetzliche Maßnahmen, um die in den letzten Jahren erzielten Projektfortschritte bei der Digitalisierung und Vernetzung zu unterstützen und abzusichern. Das Projekt elektronische Gesundheitskarte soll nun rasch zu einem erfolgreichen Abschluss gebracht werden. Damit eröffnen sich Chancen, das Gesundheitssystem nachhaltig zu modernisieren. Das unter dem Arbeitstitel „EHealth – Gesetz“ bekannte Dokument wurde von vielen bereits erwartet und beschäftigt derzeit viele Akteure im Gesundheitswesen.
Die elektronische Gesundheitskarte soll eine bundesweite Vernetzung ermöglichen. Zu den Vorteilen davon gehört mitunter, dass der Patient eine aktivere Rolle in seiner Behandlung übernehmen kann. Auch Bereiche wie die Pflege können in die Vernetzung einbezogen werden. Die konsequente Digitalisierung der Vorgänge im Gesundheitswesen eröffnet die Chance, Behandlungsprozesse signifikant zu verbessern und Wirtschaftlichkeit und Transparenz zu erhöhen. „Die Qualität der Patientenversorgung sollte hierbei allerdings immer im Vordergrund stehen,” so Prof. Dr. Arno Elmer, ehemaliger Hauptgeschäftsführer der gematik – Gesellschaft für Telematikanwendungen der Gesundheitskarte mbH.
Die meisten E-Health-Innovationen haben die Absicht, den Informationsfluss im Gesundheitswesen zu verbessern
Die meisten der Neuerungen im Health-Care-Bereich haben die einfachere Interoperabilität zwischen den einzelnen Akteuren im Gesundheitswesen zum Ziel. Zum einen wird durch eine vernetzte Struktur der Informationsfluss auf Seiten der Anwender deutlich vereinfacht. Zum anderen erfolgt die Dokumentation im Krankenhaus papierlos und ist damit weniger fehleranfällig. Zum Beispiel werden Fehler bei der Datenübertragung von der Papierakte in das Patientenmanagementsystem vermieden. Alles wird online über intuitive Oberflächen erfasst oder per Sprachsteuerung eingegeben.
Auch auf die Verwaltungssysteme sollte sich die neue IT-Struktur wertschöpfend auswirken – effizient erfasste klinische Daten werden vollständig und automatisiert kodiert. So werden sie effizienter und schneller zur Abrechnung gebracht. Für klinische Studien könnten gezielte Krankheitsbilder oder Symptome abgefragt werden. Das würde einerseits den Studienzweck, zum anderen aber auch die personalisierte Heilung des Patienten zu fördern. Mit mobilen Anwendungen für Smartphones könnte die Studie interkommunikativ mit Patienten weiterlaufen, auch wenn sie die Universitätsklinik schon verlassen haben.
In der Berliner Charité existiert die elektronische Patientenakte bereits, berichtet Martin Peuker, der dortige Chief Information Officer. Ihre Funktionalität ist aber – wie in den meisten Kliniken – noch eingeschränkt. So kommt sie bisher am Patientenbett noch nicht flächendeckend zum Einsatz und die Nutzerfreundlichkeit ist noch verbesserungsbedürftig. Auch wenn die Technologien noch in den Kinderschuhen stecken, steht der nächste Meilenstein in der Entwicklung der Medizin bevor und heißt Vernetzung: Im Krankenhaus der Zukunft werden Patientendaten nicht mehr dezentral gespeichert, sondern liegen auf einer leicht zugänglichen und einheitlichen Plattform. Elektronische Armbänder werden Vitalwerte dokumentieren und außerdem für die Lokalisierung des Patienten in der Klinik sorgen. Aber auch andere Assistenzsysteme sind nicht länger nur Science Fiction. Durch Sensoren kann die Höhe von WC oder Waschbecken auf die Größe des Patienten angepasst werden oder ein Sturz in der Dusche gemeldet werden.
Die digitale Revolution steht bevor und sorgt dafür, dass der informierte Patient aktiv in seinen Genesungsprozess involviert ist.
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